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  • 打鼾到什么程度需要用呼吸机
网站名称:呼吸机设备网 日期:2020-08-05 10:31:37

近年来,打鼾的危害逐渐被大家所认知,白天的嗜睡、无法集中注意力、暴躁易怒都可能是打鼾带来的副作用,而如果长期不治疗,可能还会诱发高血压、糖尿病等慢性疾病。
不过,也不是所有打鼾都是疾病,有些因为过度疲劳或者饮酒后的打鼾,都属于正常现象,那么到底哪种打鼾需要治疗呢?今天我们就来聊一聊打鼾到了什么程度,才需要用呼吸机。
哪种打鼾需要治疗?
我们都知道,打鼾是因为我们睡觉时呼吸不通畅,气流无法顺利通过,带动悬雍垂震动,形成鼾声。那么打鼾之所以会带来危害,就是因为气道可能会完全阻塞,这时候也叫“呼吸暂停”,如果你睡觉时呼吸暂停变得很频繁,那就说明你的可能存在“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”,这种情况就需要就医治疗了。
首先我们需要了解一个概念,叫AHI指数,所谓AHI指数就是睡眠的时候平均每小时呼吸暂停+呼吸暂停的次数,普通人的AHI指数小于5都是正常的,而AHI指数介于5-15之间,则被定义为轻度OSAHS,15-30则被定义为中度OSAHS,30以上可以定义为重度OSAHS。
那么如何知道自己的AHI指数呢?目前来说,多导睡眠监测(PSG)是监测AHI指数的最佳方式,也是判断是否为OSAHS的金标准,一般你因打呼噜就医,医生都会建议你去做一个多导睡眠监测,来确定你存在哪种程度的OSAHS问题。
确诊OSAHS后,应如何治疗?
对大部分人来说,最佳的方式都是持续气道正压治疗(CPAP),简单来说就是购买家用呼吸机,在睡眠时佩戴,以解决打鼾以及消除打鼾带来的副作用。
呼吸机治疗是阻塞性睡眠呼吸暂停主要的治疗方式,持续的气道正压能够使上气道保持通畅,防止气道发生阻塞和塌陷,事实也证明大多数阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在使用呼吸机之后能够降低呼吸暂停发生的次数,减少白天嗜睡改善全身血压和降低死亡风险。
佩戴呼吸机后的气道
家用呼吸机在有些地方被称为“止鼾仪”,但在购买前,一定要问清楚是否为“CPAP”治疗,能否用于OSAHS及打鼾的治疗,有些家用呼吸机是用来治疗肺部疾病的,如果买错了很可能会花上不少的冤枉钱。目前,市面上比较知名的“和普乐”呼吸机有针对国人呼吸生理结构进行全面优化,也比较符合国人的操作习惯,还是比较推荐的。
用不习惯呼吸机怎么办?
然而,还是有一小部分人无法适应呼吸机治疗,那么可以考虑通过手术、减肥等方式治疗打鼾,值得一提的是,手术治疗需要开刀,具有一定风险,同时复发的可能性较高。如非必要一般是不推荐的,相对来说,减肥是最为健康无害的方式,当然真正能成功的却寥寥无几。
也给大家几个备选方案,实在无法接受呼吸机的朋友可以试试下列方式来缓解。
 
1. 减肥和运动
肥胖是引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因之一,对于超重患者我们建议减少食物摄入,积极体育运动,尽量把体重控制在正常范围之内,已经有数据证实体重恢复正常之后能够减少呼吸暂停和低通气的次数,能够降低血压和减少白天嗜睡症状。
2. 睡眠姿势
在仰卧位时由于重力因素会导致阻塞性呼吸暂停更加严重,侧卧位相对较轻。这类人群一般是病情较轻的患者,这类人群建议采取侧睡来改善症状。
3. 酒精
所有睡眠呼吸暂停综合征患者都因应该避免酒精摄入,因为酒精会抑制中枢神经系统,加重阻塞性睡眠呼吸暂停,导致嗜睡问题加重,促进体重增加。
4. 药物
呼吸暂停患者在使用药物时都应该主动咨询相关的专业人员,因为有些药物会对中枢神经系统具有抑制作用,特别是苯二氮卓类药物,其他可能会加重呼吸暂停的药物包括巴比妥类药物,其他抗癫痫药物,镇静抗抑郁药,抗组胺药和阿片类药物。导致体重增加的抗抑郁药(例如,米氮平)在这些患者中可能成问题。

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