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  • 呼吸机的用途和分类
作者:呼吸机设备网 日期:2020-09-09

  呼吸机是一种能替代、控制或改变人的正常生理呼吸、增加肺通气量、改善呼吸功能、减轻呼吸功消耗、节约心脏储备能力的电子机械装置。
  呼吸机必须具备四个基本功能,即向肺充气、吸气向呼气转换,排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。因此必须有
  ⑴能提供输送气体的动力,代替人体呼吸肌的工作;
  ⑵能产生一定的呼吸节律,包括呼吸频率和吸呼比,以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能;
  ⑶能提供合适的潮气量(VT)或分钟通气量(MV),以满足呼吸代谢的需要;
  ⑷供给的气体最好经过加温和湿化,代替人体鼻腔功能,并能供给高于大气中所含的O2量,以提高吸入O2浓度,改善氧合,纠正低氧血症。
  动力源:可用压缩气体作动力(气动)或电机作为动力(电动)呼吸频率及吸呼比亦可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型,呼气与吸气时相的切换,常于吸气时于呼吸环路内达到预定压力后切换为呼气(定压型)或吸气时达到预定容量后切换为呼气(定容型),不过现代呼吸机都兼有以上两种形式。
  治疗用的呼吸机,常用于病情较复杂较重的病人,要求功能较齐全,可进行各种呼吸模式,以适应病情变化的需要。而麻醉呼吸机主要用于麻醉手术中的病人,病人大多无重大心肺异常,要求的呼吸机,只要可变通气量、呼吸频率及吸呼比,基本上就可使用。
  呼吸机的基本原理:绝大多数较常用的系由气囊(或折叠风箱)内外双环气路进行工作,内环气路、气流与病人气道相通,外环气路、气流主用以挤压呼吸囊或风箱,将气囊(或风箱内的新鲜气体压向病人肺泡内,以便进行气体交换,有称驱动气。因其与病人气道不通,可用压缩氧或压缩空气。
  呼吸机的基本结构:动力系统、通气源、控制系统、呼吸管路、监测报警系统等。
  呼吸机的分类:
  1、按照与患者的连接方式分为:
  有创呼吸机:呼吸机通过气管插管连接到患者呼吸填写图片摘要(选填)
  无创呼吸机:呼吸机通过面(鼻)罩与患者连接
  2、呼吸机按用途分类(五类):
  急救呼吸机:专用于现场急救。
  呼吸治疗通气机:对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗。
  麻醉呼吸机:专用于麻醉呼吸管理。
  小儿呼吸机:专用于小儿和新生儿通气支持和呼吸治疗。
  高频呼吸机:具备通气频率>60次/min功能。
  3、呼吸机按驱动方式分类(三类):
  气动气控呼吸机:通气源和控制系统均只以氧气为动力来源。多为便携式急救呼吸机。
  电动电控呼吸机:通气源和控制系统均以电源为动力,内部有汽缸、活塞泵等,功能较简单的呼吸机。
  气动电控呼吸机:通气源以氧气为动力,控制系统以电源为动力。多功能呼吸机的主流设计。
  4、呼吸机按通气模式分类(四类):
  定时通气呼吸机(时间切换):按预设时间完成呼气与吸气转换。
  定容通气呼吸机(容量切换):按预设输出气量完成呼气与吸气转换。
  定压通气呼吸机(压力切换):按预设气道压力值完成呼气与吸气转换。
  定流通气呼吸机(流速切换):按预设气体流速值完成呼气与吸气转换。
  5、呼吸机按压力和流量发生器分类(四类):
  恒压发生器呼吸机:通气源驱动压低,吸气期恒压,吸气流随肺内压而变化。
  非恒压发生器呼吸机:通气源驱动压低,在吸气期发生规律变化,吸气流受驱动压和肺内压双重影响。
  恒流发生器呼吸机:通气源驱动压高,气流在吸气期不变。
  非恒流发生器呼吸机:通气源驱动压高,气流在吸气期发生规律性变化。
  压力发生器适用于肺功能正常患者,流量发生器适用于肺顺应性较差的患者。

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